完了期におけるフォローアップミルクと牛乳の総量について

yaputa3さん、こんにちは。
ご相談頂きありがとうございます。

育児書に記載されている量は、あくまでも目安量ですので超えて飲んでいたとしても、特に問題はありません。

ミルクと同様に１日牛乳を１L以上飲んでいるというお子様も時々いらっしゃいますが、そのような場合は、体重増加に直結したり、たんぱく質の摂りすぎに繋がる事も考えられます。少し多めに飲まれるのであれば、牛乳よりもたんぱく質が少ないフォローアップミルクがお勧めです。

育児書によって目安量には多少の違いはありますが、乳製品は、１日３００～４００ｍｌ程度を目安にと言われますよ。
保育園でフォロミを４００ｍｌ飲んでいて、ご自宅で牛乳を料理に使用したり、飲んだりしているとの事、体重増加が著しいという事がなければとくには問題ありません。　　フォロミは１歳～３歳のお子様の不足しがちな栄養を補強する為にはとても良いものなので、牛乳ではなく３歳くらいまでフォロミで継続される方もいますよ。１日４００ｍｌ与える事自体は良いと思います。　ただ、哺乳瓶ではなくコップやストローであげるようにしましょう。
フォロミが今月いっぱい続くのであれば、ご自宅では積極的に乳製品を進めなくても良いと思います。

保育園でのフォロミが無くなったら、ご自宅で牛乳やフォロミやヨーグルトやチーズなどの乳製品をで３００～４００ｇ程度を目安に摂取していくようにすると安心ですね。　よろしくお願い致します。

yaputa3さん、お返事ありがとうございます。

保育園でフォロミを４００ｍｌを飲んでいたとしても、魚や肉類をセーブしなくても大丈夫です。

食品摂取基準によると、１～２歳のカルシウム推奨量は、男児４５０ｍｇ/日、女児４００ｍｇ/日となります。

フォロミによって成分の違いは多少ありますが、フォロミ４００mlでおよそ３６４ｍｇのカルシウムが摂取できます。　これだけではカルシウムの推奨量に届きませんので、その他の食品からカルシウムを補強するのも大切ですし、推奨量は超えてしまっても大丈夫です。　乳幼児期は耐容上限量というものが定められていませんが、通常に食事で摂取する分には問題ないという事になります。

お子様の体重増加を期待したいのであれば、主食を中心に増やしてあげると良いです。　野菜は低カロリーですし、たんぱく質は摂りすぎない方が良いので、エネルギー源となる炭水化物を増やしてあげて良いと思います。　

お子様の発達は一定ではないので、身長が伸びる時期があったり、体重が伸びる時期があったりと色々推移します。　体重が増えていなくても身長が伸びているのであれば、ひとまず成長はしているので過度の心配はいりませんが、食事をセーブしているのであれば、ご飯量を増やしたり、おやつでも主食の代わりとなるパンやホットケーキ、コーンフレーク、おにぎり、ふかし芋などを与えて良いと思います。

月齢別の目安量はありますが、これはあくまでも目安量です。この量にしなくてはいけないという標準量や規定量ではありませんので、個々のお子様の発達や活動量に合わせて増減してあげて大丈夫ですよ。
目安としては、お子様の身長と体重が成長曲線のカーブに沿った伸びをしているかという所確認しながら継続的にみていけると良いですね。

yaputa3さん、お返事ありがとうございます。

たんぱく質についてのご相談ですね。
日本人の食事摂取基準を見て頂いているのであれば、説明しやすいです。　
こちらのコーナーでは、添付して下さった国の基準でもある「日本人の食事摂取基準」、「授乳・離乳の支援ガイド」をもとにあらゆるご質問にお答えさせて頂いています。

yaputa3さんは専門職さんなのですか？　ここまで調べていらっしゃるのはとても素晴らしい事ですね。　お母さんの愛情深さがとても感じられます。

ご質問についてですが、「授乳・離乳の支援ガイド」に記載されている、たんぱく質の目安量は、それぞれのたんぱく質そのものの重量です。　魚であれば、実際に与える量の目安が記載されています。

一方、日本人の食事摂取基準に記載されている、たんぱく質は、たんぱく質の食材に含まれるたんぱく質量での記載になっています。　
「日本食品成分表」というものがあり、その食材に含まれる栄養素が細かく記載されています。「日本人の食事摂取基準」や「授乳・離乳の支援ガイド」と同様に管理栄養士にはバイブルみたいなものですが、それをみると、食材に含まれるたんぱく質量が計算できます。

たとえば、鶏のもも肉(皮なし)２０ｇに含まれるたんぱく質量は、３．８ｇとなります。(たんぱく質の種類によって多少のたんぱく質の量は違いますが、大体これくらいのたんぱく質量で目安量を合わせています。)　牛乳１００ｍｌ中に含まれるたんぱく質量は３．３ｇ、フォロアップミルク１００ｍｌ中に含まれるたんぱく質量は２．０ｇとなります。

例えば、目安量通りたんぱく質をお食事で３回摂取し、フォローアップミルクを４００ｍｌ、牛乳を１００ｍｌ程度を摂取した時のたんぱく質量は、２２．７ｇとなります。　

これは１～２歳児の推奨量程度になりますが、実際には、ご飯やその他の食材にもたんぱく質は含まれています。　例えば普通のご飯８０ｇに含まれるたんぱく質量は、２．０ｇです。　

食事を目安量通り食べていて、牛乳やフォローアップミルクも飲むなどの習慣があっても、１日に摂取するすべての食材のたんぱく質量を合わせると、通常でしたら目標量の３１～４８g/日程度には治まっているという事になります。

「推奨量」「耐容上限量」などの概念は、「日本人の食事摂取基準」の４ページ～をご覧くださいね。
　
たんぱく質は「目標量」で見ていきますが、１２６ページをご覧いただくと、１～２歳児は１３～２０％と記載があるのはわかりますか？
これは、全体のエネルギーの１３～２０％のエネルギーをたんぱく質から摂取するという意味です。
例えば、１～２歳男児の推定エネルギー必要量は、９５０kcal/日(８４ページ参照)ですが、これの１３～２０％のエネルギー(カロリー)をたんぱく源から摂るという事になります。　たんぱく質は１ｇ当たり４kcalで計算するという決まりがありますので、９５０kcalの２０％のエネルギーは、１９０kcalですよね。　これをたんぱく質の４kcalで割ると、四捨五入して４８ｇとなります。　同様にして１５％を計算すると、３１ｇとなります。
これを根拠に、３１～４８ｇという目標量が設定されています。

複雑な説明になりましたが、たんぱく質についてお分かりいただけたでしょうか？

これを根拠にして考えると、yaputa3さんがお考えのたんぱく質のへの解釈はおおむねその通りとお考え頂いて大丈夫です。
１食のたんぱく質量を超えたとしても、目標量の３１～４８ｇ/日の範囲内となるようにすれば問題ありません。　ただ、細かく考えなくても、過度にたんぱく質を摂るような事がなければ、目標量を大きく超えてしまうという事は考えにくいです。
また何かご不明点ありましたら、お声掛け下さい。