妊娠糖尿病の出産後の管理について

みこさん、こんばんは。
ご相談いただきありがとうございます。

妊娠糖尿病と診断されたのち、出産後も血糖の管理を行っているのですね。
妊娠糖尿病は通常の糖尿病よりもずっと軽い数値ですし、ホルモンバランスの影響によるところが大きいので、出産後に正常の値に戻ることがほとんどですが、もともと糖尿病の家系であったり、血糖コントロールが乱れる生活を継続していることで、糖尿病に移行してしまうこともあります。

ただ、HbA1c値も低値ですし、暴飲暴食をされているわけではないと思いますので、糖質を過度に制限するというこ都はないと思いますよ。　ただ、糖負荷検査を予定されているとのことで、その結果次第で医師がどのような判断をするかはわかりません。

妊娠糖尿病と糖尿病の診断基準には相違があります。

【妊娠糖尿病診断基準】75ｇ糖負荷試験において以下の基準を1点以上満たした場合に診断されます

①空腹時血糖値　　９２ｍｇ/ｄｌ　以上
②１時間値　 　 １８０ｍｇ/ｄｌ 以上
③２時間値 　１５３ｍｇ/ｄｌ　以上


【糖尿病の診断基準】

①　空腹時血糖値　126mg/dl　以上
②　随時血糖値　200mg/dl　以上
③　75gブドウ糖経口負荷試験（OGTT） 2時間値 200mg/dl　以上
④　HbA1c　6.5％以上


食べるものによって血糖値が下がりにくかったり、血糖値が急上昇しやすいというものもあります。　血糖管理をしていて、食後2時間値が200ml/dlを超えるなど、継続的に高値が続くのであれば心配になりますので、病院の医師や管理栄養士に従って、糖質も含めてしっかりと管理していくことは必要になるかと思います。
ただ、糖尿病だからと言って糖質が悪ではありません。　急上昇しないように、糖質を分けてたべたり、血糖値が上がらない工夫をするということが糖尿病の食事では一番大切になります。

食事についての糖尿病予防策は下記になります。
　
◉１日３食、規則正しく食べる。
　◉主食・主菜・副菜のバランスを整える。
　◉食物繊維をしっかりと摂取する。
　◉腹八分目を心掛ける。
　◉脂肪分・糖分・塩分の多いものは控える。
　◉良く噛んでゆっくりと食べる。
　◉甘い飲料は避ける。
　◉有酸素運動を行う。

血糖コントロールをつけるという事が一番大切なので、そのためには、ドカ食いや食べムラがある食生活は糖尿病のリスクが上がります。　食事の時間を決めて、食事量は一定にしていく事が大切です。
また、血糖値の急上昇を防ぐ為にも野菜から食べるという習慣を継続しましょう。
食後３０分後くらいの有酸素運動が有効とされます。ストレッチや筋トレなども筋力量がアップして基礎代謝量が上がりますので、負担にならない程度に身体を動かせると良いですね。

産後の一般的な食事管理については上記になりますが、糖尿病治療が必要かどうか、食事制限があるのかないのかは、数値を見てからの判断になるかと思いますので、現状においては予防策を中心に進めていただければと思います。
よろしくお願いいたします。

みこさん、
妊娠糖尿病の場合、出産後には改善するということが多いですが、血糖コントロールがうまくいっていないと、出産後も食後血糖値が高値を継続してしまうということはあると思います。
個人差がありますので、一概には言えませんが、規則正しい食生活が基本となりますので、予防策を参考にしていただきながら進めてみてくださいね。