妊娠糖尿病

さちさん、こんばんは。
ご相談頂きありがとうございます。

先日の糖負荷テストで妊娠糖尿病と診断されてしまったのですね。　空腹時血糖と1時間値は基準値以下ですし、2時間値がぎりぎり153㎎/dlとの事なので、大きく数値を超えてしまっているわけではないですよ。ただ前向きに食事管理を行おうと努力されているのはとても素晴らしい事だと思います。

1日3食、主食・主菜・副菜を揃えて食べる事で、体内の代謝がアップして、食べたものが効率的にエネルギー減へと変換され、体の中で機能的に働いてくれます。　
妊娠糖尿病の食事で大切なことは、血糖コントロールとつけるという事が一番になります。　その為にできる事は以下になります。

・1日3食時間を決めて、食べムラをなくす。
・3食共、主食・主菜・副菜を揃えて栄養バランスを整える。
・脂肪分・糖分・塩分の多い市販のお菓子は控える。
・食事の前に、野菜類・きのこ類・海藻類などを食べて、血糖値の急上昇を抑える。
・適度な運動を取り入れる(運動は食後30分後が効果あり※運動は医師の助言のもと行って下さい。)

食事内容をご記載頂きありがとうございます。
3食共に、主食・主菜・副菜が揃っていて素晴らしいメニューだと思います。　汁物は塩分が多いので、汁を飲むというよりも、具だくさんの野菜を食べるというイメージで取り入れましょう。
朝食はパン食なのですね。　玄米パンを取り入れていらっしゃるのは良いと思います。　血糖値の急上昇を防ぐための工夫として、ライ麦パンや全粒粉パンなどもお勧めです。
昼食や夕食にもち麦を取り入れていらっしゃるのも素晴らしいですね。　血糖値の急上昇を防いでくれる働きがあります。
全体的にはとてもバランスが良いですが、乳製品や果物等が不足していそうなので、間食の時間に取り入れても良いです。また、ごはんの1食の量が少な目なので全体的なエネルギー量が不足していると推測されます。空腹時は逆に低血糖になり易いので、分割食として、小さ目のおにぎりなどを食事の間に召し上がっても良いと思いますよ。副菜の数は多すぎず少なすぎず問題ないと思います。生野菜サラダもとても良いメニューです。野菜の摂取法としては、加熱する事でかさが減ってたくさん食べられる様になりますので、生野菜だけでなく、温野菜やあえ物なども取り入れるとより食物繊維がたくさんとれて、血糖値の急上昇も抑えられるかと思います。主菜もバランスよく取り入れていて多すぎたり少なすぎるという事もなさそうです。

ただ、具体的には、検査した病院での食事指導をもとに進めていくという事が大切ですので、今回アドバイスさせて頂いた内容をもとに、ご自身で出来そうなことを考え、次回の健診時に、病院の管理栄養士さんにお伝えしながら指導を受けられると安心ですね。
よろしくお願い致します。

さちさん、お返事ありがとうございます。

妊娠糖尿病の診断になったからと言って、必ずしも果物を摂ってはいけないという事ではないですし、食べ過ぎない範囲で取り入れる事でビタミン・ミネラル補給に繋がります。　
実際にどの程度取り入れても良いかというのは産院の医師や管理栄養士の判断となりますが、一般的な指導しては100～200g程度は摂取しても良いです。　間食に果物を取り入れても良いと思います。　血糖コントロールをつけるためには、血糖値の急上昇を抑えるという事が大切ですので、果物を1度にたくさん召し上がるということは控えましょう。

妊娠後期の乳製品の目安量は、通常の200ｇに100ｇプラスして300ｇとなります。　豆乳は乳製品ではないので、牛乳やヨーグルトの代わりにはなりません。　豆乳を飲んではいけないという事ではないですが、豆乳を飲みすぎると大豆イソフラボンの過剰摂取に繋がる事がありますので、1日１～2杯程度としましょう。

添付のお弁当について、野菜の副菜もありますし、バランスも彩りも良く、とても美味しそうですね。 噛み応えのあるごぼうや、食物繊維の多いきのこなども取り入れられていてとても素晴らしい内容だと思います。　

さちさん、追加のご質問について

産院からパンを制限されているわけではないですし、一般的には妊娠糖尿病であってもパン食が厳禁という事はないです。　ただ、砂糖をたくさん使ったクリームパンや揚げパンなどの菓子パンは控えて頂くと良いと思います。　

玄米or 全粒粉パンを取り入れていらっしゃるのはとても良いですね。　こちらの習慣は継続しても問題ないと思います。　一般的に妊娠糖尿病の治療食であっても、主食は3単位(240kcal)程度を目安として取り入れますので、8枚切り2枚が1食の目安量です。　ただ個人によっても産院の指導によっても変わってくることがありますので、こちらからの助言は参考程度にして頂き、実際には産院の指示に従って下さい。

さちさん、追加のご質問について、
玄米の甘酒との事なの、アルコール分もなく、麹甘酒には食後血糖値及びインスリン量の上昇を抑制する成分が含まれることを発表した研究もあるようです。
ただ市販のものは砂糖が多く含まれているものもあるので、摂取量や頻度には注意が必要になると思います。実際には産院の指示に従って摂取して下さい。宜しくお願い致します。