食欲がない。

あやさん、こんにちは。
ご相談ありがとうございます。
現在妊娠18週で、お腹が空かず食欲がないご様子なのですね。
貧血や体のだるさもあるとのことで、お辛いですね。

妊娠18週ごろになると、血液量が増加したり、血管が急に広がるため、普段よりも血圧が下がったり、鉄欠乏貧血により。めまいやふらつき、だるさなどの症状が出やすくなります。
また、妊娠期間が進むにつれてお腹の赤ちゃんもどんどん大きくなり、胎盤や羊水も増加していきますので、それに伴い母体のある程度の栄養摂取と体重増加は必要になります。

妊娠中のお食事について以下説明していきますね。
まず、妊娠期ごとの負荷エネルギー量はこちらです。

【各妊娠期に応じたエネルギー付加量】
●妊娠初期(16週未満)：+50kcal
●妊娠中期(16～28週未満)：+250kcal
●妊娠末期(28週以降)：+450kcal
●授乳期：+350kcal

現在は妊娠中期なので、妊娠前または初期のお食事から+250kcalの食事が目安になります。
１日あたり、主菜（卵や大豆製品）と副菜と果物を１品ずつ足したくらいの量が250kcalです。
　例）ごはんお茶碗１杯、魚１切れ+卵１個、野菜のおかず２品、野菜の汁物１品、りんご半分

何をどれだけ食べたら良いのかは、厚生労働省のこちらのパンフレットをぜひ参考にしてくださいね。

★妊産婦のための食生活指針（厚生労働省）
https://www.mhlw.go.jp/houdou/2006/02/dl/h0201-3b01.pdf

★妊産婦のための食事バランスガイド
https://www.mhlw.go.jp/houdou/2006/02/dl/h0201-3b02.pdf

また、当サイトの食事バランスガイドを説明した動画もありますので、合わせて参考にしてください。
【妊娠中の基礎知識】妊娠中の食事のとり方（食事基本編）
https://www.youtube.com/watch?v=BD5Fl4F7Pbc

妊娠中の体重増加目安については、まずあやさんの妊娠前のBMIを計算して、BMIに応じた体重増加量を確認ましょう。

計算式は以下の通りです。
・BMI＝妊娠前体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）

【妊婦さんに推奨される体重増加量の目安】
妊娠前BMI18.5未満（痩せ）：12～15kg
妊娠前BMI18.5～25未満（普通）：10～13kg
妊娠前BMI25～30未満（肥満）：7～10㎏
BMI30以上：上限5㎏を目安として個別に指導する

食欲がないときや、どうしても食べられない時には無理に食事量を増やす必要はありません。
カロリーメイトのような栄養補助食品や、栄養が添加されているコーンフレーク、ゼリー飲料なども取り入れつつ栄養を摂っていきましょう。
つわりや胃もたれが辛いときは、雑炊やそうめん、牛乳や豆乳、野菜ジュース、果物、ヨーグルト、温泉卵、茶碗蒸し、冷ややっこなどさっぱりとした飲み物や食べものも取り入れてみてくださいね。

主食で炭水化物、主菜でタンパク質や脂質、副菜でビタミン、ミネラルをバランスよく摂取することで代謝が循環し、母体や赤ちゃんに効率的に栄養をいきわたらせることができますので、
食事量が増やせなくてもできるだけ主食・主菜・副菜の食材のそろった食事をこころがけていけると良いと思います。
カレーやリゾット、鍋料理などは、1品で主食・主菜・副菜を摂れるのでおすすめです。

医師から許可があれば軽い運動を行うのも効果的です。
身体を動かさないと、活動量低下→お腹が空かない→食事量減少→筋力低下→活動量低下　という悪循環になりやすいので、ヨガやストレッチ、ウォーキングなど、体調の良い日には少しずつでも運動を取り入れてみてくださいね。

またお力になれることがありましたらお声かけくださいね。
よろしくお願いいたします。