子宮破裂のリスクについて

ゆうこママさん、こんにちは。
ご質問ありがとうございます。
子宮破裂のリスクについてですね。

子宮破裂の原因はいくつかあります。子宮の手術歴があるという方は、やはりそれだけでもリスクになります。また、子宮の手術の経験がなくても、経産婦さんや多胎妊娠、巨大児を妊娠していた既往がある場合など、子宮が限界まで伸びて子宮壁が薄くなっていると、自然に子宮破裂が起きてしまうこともあります。また、分娩の際に、子宮収縮薬（陣痛促進剤）を過剰に投与してしまうことでも、子宮破裂が起きるリスクになります。ゆうこママさんの場合ですと、多胎妊娠をなさっていて、子宮が伸びていたこと、帝王切開で子宮の手術をなさったということですと、やはり他の方よりもリスクは高くなると思います。子宮破裂が起こると、大量の出血と突然の腹部の激痛を伴います。陣痛が弱くなるか、完全になくなると、母体が出血性によるショックで死亡する恐れがあります。発症直後、赤ちゃんの胎動は活発であることが多いのですが、胎盤剥離や母体の出血により「胎児機能不全」に陥ったり、裂傷部分から子宮外に出てしまったりすることで、死亡してしまう可能性があります。出生児のうち、新生児死亡は5％、低酸素による脳障害は6％に及びます。子宮破裂の兆候として、無症状で突然起こる可能性もゼロではないのですが、多くは、かなり強いお腹の痛みが出てきたり、陣痛が見られるなどの兆候が見られます。また、呼吸数や脈拍が上昇し、明らかに今までの様子とは異なると自覚することが多いと思います。その状態で、子宮破裂を防ぐために子宮収縮抑制薬を投与したり、帝王切開を行うなどの対処行うことで、未然に子宮破裂を防ぐことができると言われています。ですので、出産の時期も早めになるケースもありますし、早い段階から管理入院が必要になることもあります。赤ちゃんの身体の状態としては、34週で肺の機能が発達すると言われていますので、34週を超えていれば、問題ないことも多いですよ。ママさんとしては予想の範囲内と思っていても、いつ起こるか分からない状況で、とてもご心配になるかと思いますが、もし何か普段と異なる症状があったり、何らかの変化を感じる際には、おかかりつけの参院にご相談なさってくださいね。