生後１１ヶ月　ミルク量/お皿に手を突っ込む/おやつについて

ひなさん、こんにちは。
いつもご相談頂きありがとうございます。

もうすぐ１歳になるお子様の離乳食についてのご相談ですね。現在の状況やスケジュールを細かくご記載頂きありがとうございます。
これを踏まえてご質問に順番にお答え致します。

質問①
１歳を過ぎると、だんだんと離乳の完了を目指していきます。　離乳の完了とはミルクを飲んでいない状況を指すのではなく、食事３回と１～２回のおやつでほとんどの栄養を摂れる様になった状態を指します。

今後は、離乳食は離乳食だけで完結できるように食事量を増やしていき、おやつの時間帯などに牛乳やフォローアップミルクを与えることで、だんだんとミルク量を減らしていくように考えます。
牛乳の飲用は１歳を過ぎてからですので、１歳をすぎたら徐々に牛乳に慣れさせてあげると良いですね。　１歳からすぐにスケジュールやミルク量が変わるのではなく、牛乳に慣らしつつ、また食事量を少しずつふやし、おやつには補食となるものを与えていく事でミルクの栄養を補っていく事が大切となります。
牛乳でなくても牛乳の代替品として作られたフォローアップミルクでも良いです。　哺乳瓶ではなくコップやストローなどで飲ませてあげましょう。

離乳の完了は１歳～１歳半を目安としていますので、焦る必要はないですが、ミルクをだんだんと牛乳やフォロミに移行し、１日３００～４００ｍｌ程度を目安に摂取していきましょう。　この量は乳製品の目安慮うなので、牛乳・フォロミ・ヨーグルト・チーズなどを合わせての総量とお考え下さい。

現状寝る前のミルクが無くては寝れないという事であれば継続してあげても良いですよ。哺乳瓶卒業と離乳の完了は１歳半ぐらいまでを目安としましょう。

１歳を過ぎるころから、おやつの習慣化が出来てくるのであれば、食後のミルクはなくなってきても良いです。　しばらくは、おやつの時間と寝る前にしっかりと飲ませてあげましょう。　


質問②
お皿に入っているものを触って口にしないことについて、手づかみ食べはお子様が興味があるものだけで進めていければ良いですし、口まで運べなくても興味をもってぐちゃぐちゃ触ったり床に投げたりするのも、食材の特性を学ぶ良い機会であると思います。
食べなくても学習の範囲と思って見守りつつ、お子様自身が口に入れる事がなければ、時間を決めて切り上げて良いと思います。　お母さんのご負担感が強い様であれば、手づかみ食べするものを中心に与えて、それ以外はお母さんが食べさせてあげたり、スプーンで渡してあげるようにましょう。
手づかみ食べのものだけお子様の目の前に置いてあげるという方法で良いと思います。

１食の中で手づかみ食べの食材、スプーン食べの食材が混在していても問題ないです。　
どのくらいのタイミングですべてスプーン食べに移行するかはお子様によって個人差がありますので、一概には言えませんが、お子様がスプーンで食べたいという意欲が出てきたら、スプーン食べの食材の割合を多くしていくと良いと思います。
スプーンは２～３歳くらいになると、上手に持って自分で食べられるようになると言われますよ。　焦らず、お子様の興味のまま進めてあげましょう。

質問③
上記しましたが、おやつは１歳ぐらいから習慣化していけると良いですね。　幼児期のおやつは、食事だけでは足りない栄養をおぎなう補食の役割であり、第4の食事として大切な栄養補給の機会です。　目安は1日1回～2回とし、お子様のの食事摂取状況を考えて、個人に合った補食を与える事が大切になってきます。

例えば、食事の時間に主食がすすまないのであれば、穀類を中心に、おにぎりやサンドイッチ、ホットケーキ、おやき、ふかし芋、コーンフレーク、蒸しパン、スティックパンなどがお勧めです。
主菜が進まないのであれば、ゆで卵や卵焼き、枝豆、プリン、豆乳プリン、おからクッキーなどたんぱく源が含まれるものが望ましいです。
野菜が進まないのであれば、野菜を入れ込んだおやきやお好み焼き、果物、ミニトマト、かぼちゃディップ、野菜スティックなどがお勧めです。

食事がしっかりと食べられているお子様は、炭水化物や乳製品や果物を中心に与えていきましょう。

補食は、全体のエネルギーの１０～１５％程度が目安です。与える時間や量は子供任せにせずに、子供の片手に乗り切る分だけと決めてメリハリをつけて与えるのも大切です。
〇１～２歳児の推定エネルギー必要量
男　950kcal/日　　女　900kcal/日
　
１～2歳児は100～150kcal程度の補食を与えるのが目安となります。(児の発達を見ながら補食量は加減する事が大切)　　

おやつの目安例
【１～2歳頃】1日1回～2回　合わせて下記量
・バナナ1本、チーズ１かけ、麦茶（約130kcal）
・ゆでさつまいも50g、牛乳100ml（約130kcal）
・ロールパン1個、りんご1/4個、麦茶（約130kcal）

食事との間隔が2～3時間あくように。「今日の分」など、食べる量だけお皿に出すのがおすすめです。おやつを食べすぎて食事量が減ってしまわないように、おかわりはさせないようにすることもポイントになります。

目安は１回～２回なので、お子様のリズムやタイミング、食事の進み方、体重の増減によって加減してあげて下さい。　１回でも２回でも良いです。
まずは１５時に１回で良いと思います。もう１回は１０時頃与える方が多いですが、昼食が早めなので昼食に響かない程度にしましょう。
よろしくお願い致します。

ひなさん、お返事ありがとうございます。

追加のご質問についてお答えいたします。
乳製品の中に育児用ミルクを含めて良いです。
発達が思わしくなかったり、体重停滞があるのであれば、育児用ミルクを別として目安量よりも多く与えても問題ないです。

離乳食のミルクがなくなってきたら、寝る前のミルクと残りの１００～２００ｍｌをおやつの時間などに牛乳かフォロミを与えていくという見解で良いです。
ご記載のイメージ良いですよ。

１歳半までに卒乳出来たとしても、乳製品として、３００～４００ｍｌが目安です。　幼児期はずっとこれが目安と考えて良いです。

コップのみについて、まだ飲み方がわからないのと、コップの傾け方がわからないと思いますので、お母さんがコップの底などをもって介助してあげて、コップを傾けると水分が流れてきて飲めるという事を教えてあげましょう。　何度か繰り返して介助してあげるとだんだんと感覚を覚えて出来るようになってくると思いますよ。

お子様の口の発達から考えると、　スプーン飲み→コップ飲み→ストロー飲み　と変化していくのが自然と言われます。　ただ、ストローの方が上手に飲めるというお子様も多いので、ストローで飲めるのであれば問題ないですし、併用してコップ飲みの練習をさせてあげても良いですよ。　

ストロー飲みが歯並びに影響するという事はあまり聞かないですよ。　哺乳瓶を長く使用していると、歯並びや虫歯のリスクが上がるという事は、健診の際に歯科衛生士さんがお話しされていました。
心配な場合は、歯科医師や歯科衛生士さんに相談されてみてくださいね。
よろしくお願い致します。