33週4日　出産について

てんさん、こんばんは
助産師の宮川です。

ご相談をどうもありがとうございます。
今お二人目を妊娠中ということなのですが、前回の帝王切開の御傷に胎盤がかかっている、癒着胎盤の可能性もあるとされているのですね。
警告出血を何度かしているということで、帝王切開の予定が33週4日に早まったということで、ご相談ですね。

1点目について
書いてくださったように、少しでも長くお腹の中にいられるといいと思います。
しかしこのままではお腹の赤ちゃんも、てんさんの命も危険になる可能性も考えられるということで、早めに帝王切開にということだと思います。

そして34週に肺の成熟が完成すると言われています。
その時期の直前になりますので、生まれてから呼吸は大丈夫なのかご心配だと思います。

お産の前に肺の成熟を促すためのお薬は使用されるでしょうか？
使用されると、生まれてから深刻な呼吸障害が起こる可能性は軽減されるとされます。

発達についてですが、早い週数で生まれてきている分、体が小さかったり、生まれてきたけれど、発達はゆっくりに感じられると思います。
しかしこれは仕方がないことになると思います。
修正月齢2ヶ月近くになると思います。
なのでそれぐらいはゆっくりな進みでできるようになることは進んでいくのだと見守っていただけるといいと思いますよ。

2点目について
出血による死亡率ですが、全体の7％と言われています。
先生方も、てんさんの置かれている状況を把握された上で、手術に臨まれることになりますので、自己血貯血をされていることもあるかもしれませんし、万が一のためにも輸血のストックを準備されておかれることもあるかもしれません。
そうして無事に、安全に出産に至るように、整えていかれると思いますよ。

また先生にもご確認いただけたらと思います。
どうぞよろしくお願いします。

てんさん、お返事をどうもありがとうございます。

赤ちゃんへの生まれた後につながる処置も万全にされていますね。

発達のことですが、37週を超えていたり、2500g以上で生まれた赤ちゃんと比較をすると、発達の遅れや発達障害のリスクは高いものになると思います。
しかし早産であっても、お腹の中で週数相当に順調に大きくなっていたようでしたら、その分リスクは低くなるのではと思います。

実際に生まれて、経過を見ていかないとわからないところだとも思うのですが、担当の先生にもご確認いただけたらと思います。

てんさんの置かれている状況から、大きさ施設でお産をされると思います。
しっかりと麻酔科の先生や新生児科の先生とも連携をとりながらてんさん親子を安全にお産を勧めていけるように万全で臨まれると思います。

先生からもそのようにお話を受けておられるということなので、その点で安心をしていただいていいように思いました。

どうぞよろしくお願いします。