母乳メインから混合

あやねさん、こんにちは
助産師の宮川です。

ご相談をどうもありがとうございます。
息子さんの体重の増えが緩やかになっているということで、ミルクを追加するように指導があったのですね。
早速ご相談にお答えしてきますね。

①②について
体重の経過もどうもありがとうございます。
ざっと4ヶ月から7ヶ月までの体重の日割を出してみる、90日で出してみました。4.8gになります。
緩やかに増えていることはあると思いますので、あやねさんが良かったらまずは授乳回数を増やしてみるのも良いのかなと思いました。
元々母乳の分泌が良いということなので、回数を増やしてみることで、分泌も増えていくかと思います。
書いてくださったように、意識的に水分摂取量を増やしていただくことでも、分泌は増えますよ。
そうして変化をみていただくのもいいように思いました。
増やすタイミングとしては、あやねさんがお休みになる前に、22〜23時ごろにあげてみてください。そうして朝方にもあげていただき、一回の授乳が増えるようにされてみるのはどうかなと思いました。

できれば、ミルクだけの時間を作るのは控えてもらったほうが、母乳の分泌維持には良いのかなと思いました。

③について
ミルクを追加する時には、試しに40ml程度から始めてみていただくのもいいと思います。
7〜10日ほど続けてみていただき、またあ体重の増えを確認されてみてはどうかなと思います。
それで体重の増えが順調になってくるようでしたら、そのまま続けてみたり、様子を見て、少しミルクの追加量を減らしてみるのもいいと思います。

並行して、離乳食も食べてくれるようでしたら、ご飯やお野菜の量をもう少し増やしてみるのもいいと思いますよ。
離乳食からの摂取量が増えることでも、体重の増えは変わります。

月齢的に日増で10g近く増えていたら、十分だと思いますよ。
また息子さんの活動量がとても活発であれば、その分消費量が増えてしまうこともあります。
ある程度飲んだり食べていても、消費量がどうしても多いと増え方が緩やかになってしまうということはあります。

いかがでしょうか？
良かったら参考になさってみてください。
どうぞよろしくお願いします。

あやねさん、お返事をどうもありがとうございます。

そうですね、母乳を出す間隔が開き、溜まっている時間が長くなってしまうことで、分泌が減ってしまうことがあります。
なので、ミルクを追加する形であげていただくのが良いと思いますよ。

搾乳をされてみて、50mlだったのですね。
一般的には、搾乳よりも直接吸ってもらう方が量が多く出ていると言われることがあります。
また単純に50ml×6回の授乳でしたら、体重はもう少し増え幅も少なくなることはないかな？とも思いました。
実際のところはわからないのですが、そのように感じました。
1日に必要な哺乳量＝体重(kg)×120〜150ml
という計算式があります。
こちらに息子さんの体重を当てはめてみると
7.3×120〜150＝876〜1095ml
になりました。
離乳食も食べてもらっていることもあるので、
一回の授乳で130mlは飲んでもらうように計算をしてみるのはいかがでしょうか？
実際にもう少し出ているのではと思いますが、50ml飲んでくれているとして、それにミルクを80ml追加されてみるのはいかがでしょうか？
そうして日に7回は授乳をしていただくとして、910mlは飲めることになります。

それを7〜10日ほど続けてみていただき、体重の増えをみて、ミルク量を必要であれば、減らしてみたりと調整されてみるのはどうかなと思いました。

いかがでしょうか？