妊娠5w6d 大量の出血について

体外受精にて陽性。本日BT22
  5w6dの本日、大量の出血と下腹部痛(生理痛のような痛み)がありました。

 昨夜寝る前からお腹が痛く、朝も生理痛の様な痛みがあり、朝からホッカイロをお腹につけて過ごしていました。

日中お腹がさらに痛くなりトイレへ行くと、便器にどばっと出血し、ペーパーで拭いても拭いても止まらない、その後ナプキンは2回ほど出血でパンパンのため交換しました。

 1番出血が多かったタイミングで下腹部痛も1番強く、生理痛より強い痛みでした。
 2時間ほど職場で安静にし、いつものクリニックを受診。

昨日5w5dも胎嚢確認で受診しており、胎嚢が23.6㎜心拍見えずでした。卵黄嚢見えず

 本日エコーをすると、CRL(胎芽？)が3.4㎜で卵黄嚢はっきり確認。心拍もわずかに確認出来ました。
 
エコーでは子宮には出血が確認できない。 今は出血があったり、流産しても染色体異常で出来ることはない。次は10日後に、とだけ言われました。
 
 あんなに出血があったのに、血腫がある訳でもなく、出血の痕跡もエコーで見られないなどあり得るのでしょうか、、、？
 一体どこからの出血で、、流産の兆候で内膜が剥がれたりなどもあるのでしょうか？

以前も4w5dで出血しましたが、前回はペーパーにつく程度の水と血を混ぜたような出血でした。
今回はびっくりするくらいの鮮血で量が多くとても不安です。
ずっと続いている生理痛のような痛みも気になります。

 なお、ホルモン補充周期での移植の為、膣剤を8時間毎に入れていますが、最近は入口でつっかかる様な感じで中々スムーズに入れられず、挿入時に痛みが毎回あります。これも出血の原因なのか？と色々考えてしまいます💦
 
ネットで調べると、出血が増えると流産の兆候や、進行流産などばかりヒットし、不安で眠れません。 

卵黄嚢、胎芽、心拍なども本日確認でき順調とは言われましたが、 流産が始まっているのではと、気が気ではないです。

次回の受診日もまだまだ先で、病院の先生は詳しい回答をくれない為、少しでも不安を払拭出来ればと思いご相談致しました。

まだ 出血に動揺しており、つたない長文で申し訳ございません。

 初期の出血で、血腫がなくても大量出血のケースはあるのか。
膣剤の挿入で大量に出血することもあるのか。
妊娠初期の生理痛の様な痛み、併せての出血は流産の兆候なのか、など可能な範囲で回答頂けると幸いです。
よろしくお願い致します。