哺乳時に激しくむせる

生後89日の男児です。
搾乳とミルクの混合です。（直母が困難なため）
1-2週間前から、哺乳時に激しくむせるようになりました。

元々はPigeonのスリムタイプでSサイズ乳首を使用していました。（産院と同じ）
むせる以外に乳首が潰れたり、10分程度だった時間が20分くらいになったため、乳首を同サイズに新調しましたが、何も変わりませんでした。
そこで次に哺乳瓶を母乳実感で乳首Sサイズに変更しました。
しかし、時間は10分程度になったもののむせるのは変わらずです。

また、飲み終わった後に体をのけ反って激しく泣くこともあります。
その場合はゲップの体勢にすることもできません。

何をどうすれば今までみたいにスムーズに飲めるようになるのでしょうか？
1回量が多すぎるのでしょうか？
乳首を変えてもダメなのでどうすればいいのかわかりません。
また、急にむせるようになったのもなぜでしょうか。

ほぼ毎回むせて苦しそうに咳き込むので、いつか窒息するのでは、誤嚥性肺炎になるのではと不安で気が狂いそうです。

哺乳量は120ml/回×5-6回です。
低体重で生まれ、現体重は4kg程です。
退院時に医師より、1日量は体重×150-200mlと指示されました。

ご教示いただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。