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混合育児のミルク量、授乳間隔等について

愛ちゃんママ
御世話になります。
 御多忙中、恐れ入りますが、生後20日の娘について、ご教示いただけますと幸いです。

 出生体重:2642g (38週1日)
生後6日退院時:2480g
生後20日現在:2950g 

◎1週目(入院5日間含む)
ミルク1回20〜30ml 1日7〜8回、 授乳1回5〜30分 1日10〜14回、 便1日2〜6回 、尿1日5〜6回

◎ 2週目
ミルク1回30ml1日7〜8回(1日210〜240ml) 、授乳1回10〜20分1日10〜12回、 便1日4〜10回、 尿1日5〜10回

◎3週目
ミルク1回40ml1日7〜8回(1日280〜320ml) 、授乳1回10〜20分1日10〜12回、 便1日2〜5回 、尿1日8〜14回

 基本的に完母希望ですが、外出時や夫に任せる時のため、かつ母乳の出が良くなるまではミルク足すように指導あり、産後3日目からミルク追加してます。
 入院中は交差抱きでの授乳指導あり、上手くラッチオンできず授乳に時間かかり、赤ちゃんも泣いてしまい負担が大きかったですが、退院後に縦抱きへ変更しスムーズに授乳できるようになりました。
ミルクは病院と同じE赤ちゃん使用してます。   

2週目末に助産師さんから退院後フォロー電話あり、授乳・排泄回数を伝えたら順調との事でしたが、母乳量が不明なので足りてるか心配と相談すると、ミルク1回40mlに増やしてみるようアドバイス受けて3週目〜増量してます。 

 質問 ① ミルク量について
 2週間健診なく1ヶ月健診(4/22(月))まで診察なし、1日必要量に足りているか心配です。
 尚、母乳は搾乳や計量した事ないですが、左右とも母乳パッド必須の状態です。

 週数に応じたミルク量は適量でしょうか?
 また、1ヶ月健診までに増量する必要がある場合、1回何ml・1日何回が良いでしょうか?

質問 ②授乳間隔について
母乳は口をパクパクさせたり、口を開けたまま首を振って欲しがっている時、時間気にせず授乳しており、大体1〜2時間毎です。
ミルクは基本3時間毎ですが、母乳あげた後に寝てしまうと4時間位あく事があります。
混合のため母乳→ミルクの順を意識してますが、母乳後すぐミルクは飲まない事があるため、母乳後から1時間程あく事もあります。 母乳→ミルクの間隔は気にしなくて良いでしょうか?また、ミルク単独で考えた際に間隔3時間あいていれば大丈夫でしょうか?

質問 ③母乳の授乳所要時間について
 母乳は授乳途中や授乳後すぐ寝てしまう事も多いため、片乳しか吸えず、片乳だけ1回10〜20分、次回授乳時は反対側と交互にしてます。
放っておくと途中で寝ながらも30分位吸い続けてますが、1回何分位が最適なのでしょうか?

 ④授乳時の痛み・授乳終了時について
授乳の際、縦抱きで上手くラッチオンできていると思いますが、吸い始めに必ずツーンと強めの痛みがあります。
乳房は授乳間隔があくと一部硬くなって張りますが、授乳すると柔らかくなります。熱感や白斑等なければ、痛みは問題ないでしょうか?
また、授乳終了時、口の端から小指を入れて、隙間をあけて乳首を離そうとしますが、吸い付く力が非常に強く、赤ちゃんの歯茎や舌を傷つけてしまうのではと心配です。
指を入れる以外に乳首から離す方法があれば教えてください。

 長文で恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願い致します。

2024/4/12 16:19

宮川めぐみ

助産師

愛ちゃんママ

0歳0カ月
とても丁寧にわかりやすく教えていただき、ありがとうございます!

娘が順調に成長してくれていると分かって、非常に安心致しました。

アドバイスいただきました事を実践していきたいと思います。

申し訳ございませんが、もう一点だけ、教えていただけますと幸いです。

上唇に吸いだこができているようですが、上手く吸えてないのでしょうか?
または新生児の場合、吸い方は関係なく、皮膚が薄くてできやすいのでしょうか?

宜しくお願い致します。

※ 閲覧に注意が必要な画像が含まれている場合がございます。

2024/4/13 7:26

宮川めぐみ

助産師

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