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シロッカー術について

りつ
はじめて質問させていただきます。

現在8W2dのハツマタです。

私は去年の9月に円錐切除術を受けており、お医者さんに傷口を確認していただいたところ、かなり深く切り取られているということで、安定期に入ったくらいでシロッカー術を行うことを勧められました。(円錐切除術をした病院とは違うところでみてもらっています)

元々、多嚢胞でもあり、人より3〜4倍流産率が高いとのことで、現在は在宅勤務でほとんどの時間を横になって過ごしています。

シロッカー術を薦められた際に、医師によっても賛否両論あるから自分で調べてみて、旦那と相談してと言われ、色々調べてみたのですが、切迫率は下がるが流産してしまう可能性があったり、1週間くらい入院が必要であったり、抜歯がすごく痛いくて、そのまま出産になるケースもあったり、なかなか自分で答えが出せません。

助産師の友達に聞いてみると、そこの大学病院ではシロッカー術は本当に稀でほぼしないと言われました。
他のN(新生児)で働いている友達に聞くと、早産になると本当に大変だから手術は絶対にした方がいいと言われました。

妊娠も出産も初めてのことで、どうすればいいのかよくわかりません。
切迫になる可能性が高いのであれば、手術を行った方がいいのでしょうか?

また、手術をする場合は、大きい病院で診てもらった方がいいのでしょうか?(現在はクリニックでみてもらっています)

ご意見お聞かせいただけると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。

2024/1/11 17:14

宮本まり(神奈川県助産師会所属)

助産師
りつさん、おはようございます。
はじめまして、助産師の宮本です。
まずはご妊娠おめでとうございます。
ご相談ありがとうございます。

シロッカーについてですね。
妊娠経過をみてもらっている婦人科クリニックで、シロッカー手術を行うことを勧められたのですね。

シロッカー手術とは、子宮頸管縫縮術のことで、子宮の入口を縛る手術をすることで、早産のリスクを減らすことを目的にする手術になります。

りつさんがおっしゃるように、医師によって考え方が違うこと、また妊婦さんの状況(りつさんのように円錐切除の既往や経産婦さんであれば早産の既往など)によっても手術を行うかどうかは様々です。
また、申し分けないのですが助産師の範疇からはシロッカー手術を行った方がいい、しなくてもよさそうなどという診断はできませんので、大変心苦しいのですが、おかかりの医師と相談してお決めになっていただく他ないかなと思います。

どんな手術をするにしても、手術でそのメリットが得られる反面、起こってほしくない作用が働いてしまうこともあります。
ですので、書いてくださったように子宮頸管を縛ることで早産の予防を目的としますが、流産の経緯をたどられる方もいらっしゃいます。

違う意見を聞いてみたいお気持ちもお察ししますので、可能でしたらセカンドオピニオンを受けられてみてはいかがでしょうか。
お近くの産婦人科でもよいですし、可能でしたら円錐切除術を受けた病院で話しを聞いてみることもよいかと思います。

以前の手術のデータと、いまの子宮口の状態などを総合的に診てもらって、お決めになることがよろしいかと思います。

手術に際しては、妊婦健診を診ている病院、また分娩予定の病院で行うことがほとんどですので、手術だけ大きい病院でということはあまりないかなと思います。
クリニックでシロッカー術を行い、そのクリニックでそのまま正期産まで経過をみて分娩ということもありますよ。
それぞれの医療機関によってできることとできないことがあると思いますので、そちらも含めてセカンドオピニオンでご相談なさると安心できるかなと思います。

よかったら参考になさってみてくださいね。
よろしくお願いいたします。

2024/1/12 8:34

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