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妊娠高血圧による不安とストレスについて

あやっち
現在35週4日の、41歳初産婦です。

かなり長い文章になります。申し訳ありません。
 
 初期の頃から高血圧気味で、中期には下がったのですが、減塩や動き回り過ぎない事太りすぎないことなど気をつけていたのに、血圧が上がり、145/105が出た後、計り直しても135/95などが続いたので受診したところ、140/90あっても、激しい頭痛 、目のチカチカが安静時にもある、激しい胃痛と吐き気、などの症状がないなら様子見で良い!症状もプラスであるなら電話して!と言われて、お薬や入院とかはなく、帰されました。

家で測ると、一回目二回目では全然違う数値が出たりして、どれが正しいのかわからなくなります。例えば、夜に145/105が出た時も、2回目は136/96、3回目136/97とかになったり、次の日の朝は123/89、夜は124/86と下がっていて、また次の日の朝は1回目は135/97まで上がって、夜は123/88とか、今朝も1回目は142/99だったのに2回目は123/89でした。

頭痛も、もともと肩こり首から顎関節症もあって、そこからくるコリ特有の頭痛というか頭重い感じとかは、最近出てきてはいますが、偏頭痛?みたいな、ズキッ!とした頭痛はありません。 吐き気もなく食べれるし、めまいもなく、むくみも私がみても旦那が見てもないし先生の指摘も無く、視界に星が飛ぶのが、シャンプー時に目を瞑った後に急に顔を上げて目を開いたら飛んだことが2度ほどありましたが、何秒かで消えたという話も先生に伝えましたが、それは誰でもなる!みたいな事言われました。血圧高くておこる頭痛ってどんな種類ですか?

血圧測る時朝晩寒いのですが、腕に巻くタイプのやつなので長袖を脱いで半袖になっめ測っていて寒いのですが、寒さは高血圧に関係ないですかね?まだエアコンには早いし、何か対策ないですかね?
 また、測定の時は座ってしてるのですが、決まっておへそより上らへんが張ってくるのでが、それは血圧には関係ないでしょうか?
 
元々不安症でリーゼという抗不安薬を頓服で飲んでいます。 なので、もう家でも血圧を測るという行為がストレスとプレッシャーで、考え方変えたとしても無理だし、30分横になった後深呼吸しても、気持ちを変えるのは難しいのです。ストレスと不安から血圧上がる事はありますか?

もうとにかく赤ちゃんが無事に産まれて、私もら脳出血とかやらずに最終的には無事出産し終えれるなら、入院も服薬も帝王切開も誘発分娩も受け入れるというか、そうしてほしいし、確かにまだ正規産ではないけど、子供と私に最適なのなら、36週で産むことにも 抵抗はないです!

結構個人の産院さんだと、140/90で入院して緊急帝王切開で出産!とか聞くのですが、私が行っている周産期医療センターのある総合医療センターでは、入院にはならないそうです。タンパク尿も34週35週と➕が出ましたが、 数値的に見ると0.15とからしく、これが0.3超えたら血圧140/90と合わせて、高血圧腎症ってことになるから、その場合は入院管理して、早めの週数で、状況によって誘発と降圧剤の調整で産むのかどうか決まってくるらしいです。帝王切開は降圧剤が効かないほど血圧が上がったり、赤ちゃん側の心拍とかによるそうです。

高血圧ですが、赤ちゃんは毎回違う先生がエコーで測ってくれますが、毎回平均が少し大きめで、35週1日で2400グラムあり、心音や臍の緒の血流をドプラー?で見てくれてましたが、問題なし、子宮口が1.5センチひらき出しており柔らかい、頸管長は2.85センチだそうです。

文章まとまらず長々とすいません。 
要するに、常位胎盤早期剥離 や胎児子宮内死、弛緩発作や、脳出血、大量出血など、が怖くて怖くて、、、

赤ちゃん2500グラムなくて呼吸下手でNICUでも、
私が出血多量で輸血や産後も高血圧で服薬でも  、
 
 とりあえず、赤ちゃんが亡くなることも私が後遺症残ることも、絶対嫌だ!という不安がすごすぎて、毎日リーゼ飲んでても、不安解消されず、夜も頻尿だし眠れず、メンタルが崩壊しそうです。

胎動カウントも、しゃっくりは数えませんが、そんな力強い明らかな胎動が、30分に10回なんて、一度も感じたことないし、弱い、うん?今のって胎動?みたいなのを入れたら、なんとか10回毎日感じており、ご飯中やお風呂中、寝ようとすると激しく動き、カウントするためリラックスして横になるとおとなしくなるので、胎動カウントも実はストレスだし不安を増長させてる気がします💦
このストレスも、家で安静にしてるストレスも 全部血圧に関係してる気がして仕方ない。
 
出産まで入院させて管理してほしい、、、

2023/10/27 16:33

宮川めぐみ

助産師

あやっち

妊娠35週
やはり、寒さや不安感などで、上がってくることもあるんですね。

もちろん、いろんなリスクは、何も問題がない若い妊婦さんでさえ、突然起こることもゼロではないでしょうし、高齢➕高血圧だからと、勝手に起こると怯えすぎなのはどうかな?と思うのですが、なんせ元々不安になりやすい 疾患持ちなので、、、

ただ、大きなNICUと MFICUのある総合病院ですし、何か出産時に起きたとしても、例えば出血が多いとか、それでもその病院なら輸血もあるし救急救命もあるし、いろんな科があるんだから、万が一でも安心!と自分に言い聞かせて、とにかく気持ちを落ち着かせてみます!
  
お腹が張ってない時に測ろうとしても、座って測る準備をすると張ってしまいます。例えば 、横になった状態のままで測るとかは、はやり心臓と同じ高さではないから、数値が正確に出ないですかね?

朝晩は特に寒く、夜は不安感も強い、、、一日朝晩に測るように言われてますが、ちょっと時間をずらして、午前中と夕方、気持ちも落ち着いていてら時に図るのはアリですか?

なぜ、他の病院では、140/90で入院出産だと言うところも多いのに、私の病院ではそうじゃないのか、、

個人の産院と、周産期医療センターありの総合病院との、違いとかもあるんでしょうか?

不安で仕方ないから入院したいと伝えたら、 その必要はない!と言われて終わってしまいましたので、希望して入院できる病院ではないと言うことですかね。

とりあえず、正規産まで後ほぼ1週間は、無理せず血圧高いなぁって時は横になってリラックスに努め、正規産の時期に入ったら、動いて良いのか、早めに誘発普通分娩?で産むのか、自然に陣痛や破水が来るまで待つのか、確認してみます! 

2023/10/28 10:27

宮川めぐみ

助産師

あやっち

妊娠35週
お腹が張ってないタイミングで、静かで寒くなくリラックスしてる時間に、楽な体勢を探して測ってみます!

なるほど!だから、今の病院だと、160/110が出たら電話だと言われたり、不必要に正規産前に誘発分娩はしないし、血圧が降圧剤でも下がらなかったり、赤ちゃんの心拍などに異常がないなら帝王切開は第一選択ではない!という指示なのですね。

 病院の指示に従い、140/90が出てもパニックにはならずに、他の症状あるなしを確認して、指示に従ってみます。 

37週まで後少しですし、 赤ちゃんの体重も推定2400g超えてるようですし、あと少し何もなくて過ごせるよう願いながら過ごします。

2023/10/28 23:07

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