安静の必要性(多発性子宮筋腫と子宮腺筋症(重度)の合併症)

ミルク
初めての相談となります。
わたしは、子宮筋腫と腺筋症の合併症で、5年間不妊治療を続けて第一子を妊娠することができました。
妊娠2ヶ月と3ヶ月の時に大量出血をし、自宅安静のため仕事を休み、現在も自宅療養をしているのですが、座位の姿勢の時間が長いとお腹が張りやすく、夜になるとお腹の痛みと張りで眠れないほどです。
先日、お腹の張りが心配になり4ヶ月検診前に一度受診したのですが、特に異常はなく赤ちゃんも元気だし切迫流産の傾向もなく大丈夫と医師に言われました。いろいろと心配になり、医師に相談するのですが「人それぞれ」で全て片付けられてしまい、普段の生活について相談すると「それはそちらで考えてください」と言われ何の相談にもならず… お休みの診断書が10月19日までなのですが、仕事はリハビリ型のデイサービスで基本立ち仕事なのですが、座ってるだけでもお腹の張りを感じるのに、仕事復帰して良いものか心配です。ちなみに、腺筋症で子宮が肥大し妊娠前の子宮の大きさは縦が16センチ×9センチで妊娠4ヶ月にして7ヶ月ぐらいのお腹の大きさだねと、先生から言われました。(今はこの先生ではないです)
今の担当医に相談しても、相談になりません。
お腹が張っても出血しても、自分達(医師)にできることはないです、赤ちゃんの人生ですからとはっきり言われました。
お腹の張りと、夜の下腹部痛を感じてても安静にしてる必要はないのでしょうか。
今は特に出血はないのですが、いつまた出血するかヒヤヒヤしながらできるだけ横になる生活をしています。
今の主治医は男性で、その前は女医さんでした。女医さんは「仕事?無理してやることじゃないから、自宅でゴロゴロして過ごしましょう!」ととても相談しやすく、親身にいろんなお話聞いてくださいました。診断書はその先生が書いてくれたもので、産婦人科→産科に変わるタイミングで主治医も交代になってしまいました。
ちなみに、先生には腺筋症あるから張りやすいのはしょうがないと言われました。

少し家事をしたり座位の姿勢が2時間以上でもお腹が張るのに、仕事しても大丈夫なのかが心配です。
よろしくお願いします。

2023/10/6 11:44

宮本まり(神奈川県助産師会所属)

助産師
ミルクさん、こんばんは。
はじめまして。助産師の宮本です。
夜分に失礼いたします。

ご相談ありがとうございます。
妊娠13週で、どのくらいの安静が必要なのか悩んでいらっしゃるのですね。お腹が張りやすい状況で仕事をしても大丈夫なのかどうかご心配なのですね。

ミルクさんが感じていらっしゃるように、子宮筋腫がある妊婦さんの場合、妊娠中にお腹の張りや痛みを感じる方は多くいらっしゃいます。
今の妊娠13週の時点で少しの家事や座っている姿勢が2時間以上でお腹が張るとのことですから、立ち仕事に戻ることが難しいかもしれないですね。そうであれば、職場の方に状況を相談なさってみてはいかがでしょうか。

ご相談の結果、ミルクさんが休むことを選択をし、仕事を休むにあたって診断書が再び必要ということでしたら、医師にその旨を伝えてみましょう。
なかなか思いが伝わらず、もどかしい思いをなさったのですね。
普段の生活について相談したくても相談にならなかったのですね。
診断書が必要なことを伝えれば、それはいまのミルクさんの状況を診断して書類にするということですから、対応してもらえると思いますよ。内容については医師が判断することになるので、こちらで助産師の範疇ではお答えできかねるのですが、申し出てみられるとよいと思います。

そして、生活についての相談は、医師が難しいのであれば、助産師や看護師など、その他のスタッフに声をかけてみてもよいのかなと思いました。妊婦健診の場で伝えにくいようでしたら、事前に電話して、健診の際に助産師さんと話したいと伝えてみると産院のスタッフは対応してくれると思います。
お体大事にお過ごしくださいね。

よかったら参考になさってみてくださいね。
よろしくお願いいたします。

2023/10/6 21:27

ミルク

妊娠18週
ありがとうございます。
14週の妊婦検診の時に医師に診断書をお願いしましたが、何の問題ないのに書けないと言われ、その夜中に大量に出血し緊急搬送で最近まで、切迫流産で入院していました。
さらに、お腹も張りやすくなっているため 今はお腹の子のために安静にしていたいと思います。
ご返信がおそくなり申し訳ございません。お返事ありがとうございました。

2023/11/14 20:45

宮本まり(神奈川県助産師会所属)

助産師
お返事ありがとうございます。切迫早産で入院なさっていたのですね。とても驚かれたと思います。
どうぞお体お大事になさってくださいね。ご相談ありがとうございました。

2023/11/17 14:30

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