哺乳量について

はじめまして。2ヶ月の女の子の哺乳量について相談です。体重2,250gで生まれ、現在搾乳(直母を嫌がる為)とミルクで育てています。1週間健診では1日40g増、1ヶ月健診では1日38g増でしたが、その頃からお腹がいっぱいなると舌で押し出し、それ以上飲まず、哺乳量がほとんど増えなくなりました。2ヶ月の助産師訪問では体重4,060gで1日24g増の為、もう少し頑張って飲ませるよう指導(回数を増やす等)がありました。指導の通り、回数を増やしてみましたが、お腹が空いていないからか、1回の哺乳量が少なくなってしまうだけで、1日の哺乳量は何も変わりません。また、舌で押し出してきた後は、口を閉じてしまい頑張って飲ますことも出来ません。
現在は、日中3回程度を搾乳、夜3回程度をミルク。1回に120作りあげていますが、飲む量にムラがあり、少ないと50しか飲みません。120飲むこともありますが、これまでに数回のみです。(だいたい90くらいが1番多いです。吐く事がたまにあります)また、哺乳量が少ない時でも、ほとんど授乳間隔は変わらず、夜間は、5.6時間空きます。
一日の哺乳量は400〜650程度です。ここ数日は、385、530、440と特に少ない日が続いています。(体調不良はなく、機嫌良く元気です。)
沢山体を動かす子なので、この哺乳量では体重が増えないのではと、とても心配しているのですが、このまま本人のペースで飲ませていて良いのでしょうか？それとも助産師さんの指導の通り、もっと頑張って飲ませないといけないのでしょうか？その場合、量を増やす(飲ませる)方法を教えていただきたいです。それとも病院受診が必要でしょうか。
 どうぞよろしくお願いします。