母乳の前搾りについて

ぴよさん　こんにちは。

母乳の分泌が良い状態ではあるけれど、前絞りなどどのように対応したらいいか戸惑っていらっしゃるのですね。

母乳についてですが、飲み始めの母乳が勢いよく流れ出ている場合、くわえた途端に母乳がノドを直撃するため、むせたり、連続してゴクゴクと飲み込みづらくなります。その場合、くわえ続ける時間が短くなることがあります。

1か月健診で前絞りを提案されたとのことですが、抱き方の工夫について提案されていないものとして下記をご説明させていただきますね。


飲み始めの段階さえ乗り越えれば、母乳の流れがゆっくりとなり、くわえ続ける時間を少しでも長くできるかもしれません。

抱っこの姿勢を工夫してみると効果的に飲みとってくれるかもしれませんので試してみてください。

母親が背もたれに寄りかかるように座り、赤ちゃんが母親の身体の上にのったまま飲ませる(リクライニング授乳/レイドバック式等と呼びます)と、母乳の出る量を調節でき、赤ちゃんが落ち着いて吸い続けることがあります。
普段の授乳姿勢(横抱き・たて抱き・フットボール抱き)で赤ちゃんとおっぱいの距離を近づけたまま、後方の背もたれへ寄りかかればOKです。背もたれと背中の合間に、クッションなどで隙間を埋めるようにするとよいでしょう。授乳姿勢を整えて、母親だけが後ろに寄りかかって、赤ちゃんとの距離が離れてしまうと上手に飲めませんので気を付けましょう。

ご質問について回答します。
>①これだけ搾ってしまって赤ちゃんが飲む量が減ってしまうようなことや、飲みにくくなるようなことはありますか？
→搾乳と直接飲む授乳を続けていることで、母乳の分泌は増える作用が働くので、赤ちゃんが飲み取る量が減るということはない印象です。ただし、搾乳の量を調整して搾りすぎないようにしたほうが、母乳過多や乳腺炎を予防できると思います。

>②今までなんとなく勢いが弱まるまで搾ってしまっていましたが、どの程度搾るのが適切なのでしょうか？
→勢いが弱まるまで搾る必要はない印象です。
現在よりもう少し手前の段階で搾乳を中断して、抱き方を工夫して直接飲み取ってもらうほうが良いと思います。

>➂母乳の勢いを和らげつつ母乳過多を亢進させないようなバランスの取り方のアドバイスをいただけますか？
→抱き方の工夫をしてみることをおすすめします。


お子さん側も、成長と共に1回で飲み取る量は徐々に増えているものと思いますが、一気飲みは負担ですので、授乳の途中でもゲップや休憩を促してあげてください。

また、1度の授乳で、必ずしも両側を飲ませなけらばならないということはありませんので、片側だけ長めに飲み取ってもらい、そのままもう一方を飲まない場合は、次回の授乳の際に飲ませていないもう一方から飲ませるという方法を試してみてもよいかもしれません。飲ませていない側の張りが強ければ、軽く搾乳をして次回の授乳に備えてよいです。母乳の分泌が良すぎる状態を分泌過多と表現しますが、分泌過多をセーブするために、1回につき片側だけの授乳をするのも対応策のひとつです。

お子さんの授乳や発育状況、乳房の状態は日々刻々と変化するため、できそうなことを試して頂いて、もし実際に乳房の張りが強くなった/しこりができた/お子さんが必要とする量よりも母乳分泌が多い気がする、という状況が続く場合は、出産した病院あるいは授乳について相談できる外来へぜひご相談ください。