やっぱり軌道にのらないおっぱい

はなえなさん、こんにちは。
ご質問ありがとうございます。
授乳の方法にお悩みなのですね。

上のお子さんが完全母乳だったということでしたら、今回も完全母乳にできないことはないかと思いますよ。お子さんによって、胃の容量が異なりますし、低月齢のお子さんであれば、一度にたくさん飲めず、頻回授乳になるのは自然ですよ。授乳の方法は、ママさんのご意向によるところが大きいので、もし、頻回におっぱいになり、家事や上のお子さんのお世話などができないということであれば、しばらく搾乳やミルクを活用していただきながら、おっぱいを進めていただければいいかと思います。また、やはり今のうちからおっぱいを頑張りたいということであれば、頻回授乳になることは仕方がない時期ですので、泣いたらおっぱいをひたすら続けてくださいね。次第にある程度お子さんがまとまって飲めるようになってきますし、おっぱいもお子さんが必要な量に分泌が合ってきますよ。
体重増加を指摘されたようですが、これはおっぱいだけでの体重増加でしょうか？もし、おっぱいだけでの体重増加であれば、おっぱいはお子さんが欲しがるだけ飲ませていいと言われていますので、あまり気にされる必要はないかと思います。搾乳なさると100mlと十分な量が出ていらっしゃいますし、完全母乳をご希望であれば、特に日中はおっぱいメインでいいと思いますよ。ミルクを足すタイミングとしては、あまりにも頻回授乳になってしまう時、ママさんがお疲れになった時、少しまとまった時間を確保したい時など、少し授乳間隔を空けたい時だけに適宜補足していただくということで十分と思います。補足していただく量は、やってくださっているように、40〜80mlの量でいいと思いますよ。おっぱいは、飲んでもらえば飲んでもらっただけ需要と供給のバランスが合ってきますので、あまり焦らずに気長に続けてみてくださいね。
また、なかなか直接おっぱいを飲んでくれないということですが、保護器をお使いになりながら、次第におっぱいの状態が整ってきて、直接飲めるようになってくる場合もあります。ですが、乳首の形は個人差が大きいですので、もし、なかなかうまく飲めずお悩みであれば、母乳外来や助産院で少しお子さんが飲めるようになるまで、継続的に診てもらうと、ママさんのご負担が軽減されるかもしれませんね。

はなえなさん、お返事ありがとうございます。
そうですね。お話を伺う限りですと、やはりおっぱいはある程度しっかり出ているのだと思いますよ。ですので、ママさんがご負担でなければ、おっぱいでご様子を見てくださいね。また、夜中は授乳間隔が空くということですが、夜間は、おっぱいの分泌を促すプロラクチンというホルモンが日中の2倍ほど増えると言われています。深夜、日付が変わったぐらいから高まるといわれていますよ。ですので、もしかすると夜中の方が、よりおっぱいの分泌が良く、たくさん飲めているのかもしれませんね。
また、ミルクの飲み残しですが、お茶や白湯などと異なり、ミルクは有機物をたくさん含んでいます。一度哺乳瓶などに口をつけて、お子さんが飲むことで、ミルクの中には、目に見えない細菌がたくさん混入します。時間の経過とともに、細菌数は増えていきますし、また、人肌程度の温度ですと、細菌が繁殖しやすい環境と言えます。明確に何分と決まりがあるわけではないので、ママさんのご判断になるかと思うのですが、例えば合間にゲップをさせたり、オムツを替える程度の短時間であれば、あまり問題ないかと思うのですが、時間の経過とともに、細菌は増えていきますので、あまり時間を置いてから再度飲ませることは避けた方がいいかもしれませんね。
また、今でもおっぱいはお子さんの飲む分程度は十分出ているのではないかと思いますが、もし、おっぱいの量を増やしたいということであれば、やはり搾乳をなさった方が、分泌量は増えていくと思います。