便秘でしょうか?

まな
こんばんは。
生後4ヶ月の娘を育てています。

以前まで毎日5〜6回排便がありました。(うち大量に出るのは2回程) 
4ヶ月手前くらいから 排便の回数が減り少量はせず1日1回大量にするようになりました。
まとめて出せるようになったのかなとも思いましたが
オナラは出るのに今日は1回も便が出ていません。 
産まれてから1日便が出ないことはなかったので心配しています。
夕方から夜にかけてグズグズするのですが(これは黄昏泣きなのかな?)足を持ち上げ踏ん張るような仕草をするのでもしかしたら便が出なくて苦しくて泣いているのしょうか?
お腹を触ってみると張りはなく柔らかいです。
おしっこは1日8回〜10回出ています。
  まだ綿棒浣腸はしていないのですが原因や対策はありますか?

2022/5/20 0:14

古谷真紀

助産師
まなさん こんにちは。

お子さんの排便習慣が変わって心配されていらっしゃるのですね。

月齢が進むと共に、便の回数が減ることは自然なことで、成長と共に、便を出す肛門括約筋という筋肉の機能が発達するために、「飲んだら出す」という状況から「飲んだ後ためて、踏ん張って出す」という状況に変化します。おそらく、お子さんはその発達の過程にあるものと推察します。

便秘とは、便が腸に溜まって出にくい状態、もしくは排便に苦痛を伴う状態のことをいいます。排便が週 2 ~3回以下(目安:3~4日に1回以下)、排便時の肛門の痛みやいきみが強いなどの症状があります。

1~2日間便が出なくても、お子さん本人の不機嫌が続くことなく、授乳後に飲んだ量と同じ量を吐かないで、いつも通り過ごせていれば様子をみてもよいです。

現在1日1回は排便がある状況なので、自然に任せてもよいとも思いますが、便が溜まりすぎるとさらに強い踏ん張りが必要となることもあります。
お子さんがスッキリ出せないために不機嫌な時間があって、親もお世話に困るという状況であれば、綿棒浣腸をすることもご検討ください。

<綿棒浣腸の方法>
綿棒にワセリンを塗り、綿棒の綿の根元部分を持ち、肛門へ綿の部分だけ(目安1~2㎝)、優しくそっと挿入する。実施時間帯はいつでもOK 1日1回程度が目安。

浣腸の刺激がクセになることを心配されるかもしれませんが、一時的な肛門部分への刺激によって自然な排便を促しているだけなので、将来的にずっと排便しづらくなるという医学的根拠はありませんので安心してください。便が溜まりすぎて、便意を感じなくなるという状況を避けるためにも、必要そうであれば浣腸を試してみてください。

2022/5/20 15:18

まな

0歳4カ月
詳しい回答ありがとうございます。

本日小児科に行ってきました。
そこでもやはりマッサージと綿棒浣腸が有効とのことでやってみたのですがやはり出ませんでした。
今日で丸2日出ていないことになります。
小児科ではまた月曜日見せてねと言われたのですがそれまで1回も出なかった場合、(昨日を含めると4日間になります)
体は大丈夫なのでしょうか?? 

2022/5/20 22:06

古谷真紀

助産師
まなさん お返事ありがとうございます。

月曜日まで排便がなかったらどうしたらいいか、小児科医へ聞き返してみてはいかがでしょうか。

排便がなくても、特に普段と変わらないならば、月曜日の受診でよいと思います。

小児科が休診の場合や、休日や夜間に病院へ受診したらいいか迷った場合は、居住地の救急相談窓口へご連絡くださいね。

2022/5/21 7:47

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