胸が張ってつらいです、、

ちょまさん　こんにちは

お胸の張りが強く困っていらっしゃるのですね。

産後1週間目ということですので、産後2週間目頃までは母乳はどんどん作られやすい状態と推測します。
産後2週間目を過ぎると、今度は、飲みとってもらった分量(搾乳した分量)だけ供給されるようになるため、ここから1週間、なるべくおっぱいが張りすぎないように、作られる量(分泌する量)を維持していけるといいなという状況ですね。
赤ちゃんの成長と共に、飲みとる量が増えれば、需要と供給が合って張りすぎる状態は避けられると思います。なるべく赤ちゃんに飲みとってもらう、搾乳しても搾りすぎない、搾乳できたらミルクではなく搾乳を優先して飲ませる、母乳や搾乳だけで赤ちゃんが寝てくれない時はミルクを活用することで、分泌をほどほどに維持していきましょう。

対応として3つ提案させてください。
①片側ずつ飲み切ってもらう
飲み始めの母乳よりも、飲み終わりの母乳のほうが、含まれている脂肪分が多いです。脂肪分が多いほうが、胃の中で消化するまでに時間がかかるので、片側だけ10分以上(可能であれば15～20分以上)吸ってもらうと、赤ちゃんとしては満腹感を得やすく、両側数分飲むよりも、次に空腹を感じるまでに多少時間を空けられるかもしれません。
　毎回、必ずしも両側飲ませなければならないわけではありませんので、片側を飲ませて、しばらく経ってまたほしがるようであれば、もう一方を飲ませてみてはいかがでしょうか。

②張りが取れる程度に搾乳する
赤ちゃんがむせたり、ポタポタ垂れるという状況から、おそらく分泌は良好と思います。
搾乳が手間でなければ、張りがとれる程度に搾乳していただいてかまいません。おっぱいが空っぽになるほどに搾乳すると、張り返してまた張りが強くなってしまうので、あくまでもご自分で軽くなった思える程度にとどめてください。

授乳間隔にもよりますが、授乳の度に搾乳すると、分泌過多になってしまうかもしれませんので、3～4時間ほどの間隔で搾乳し、哺乳瓶あるいは清潔な容器に保存して、ミルクの代わりに哺乳瓶で与えてもよいでしょう。冷蔵保存して、3日以内に使い切るようにしてください。一度冷やした場合は、人肌程度の温度に湯せんして温めてから飲ませてください。

➂抱っこの姿勢を工夫してみる
赤ちゃんも飲みたいけれど、噴射するように母乳が出てくるために、飲み込みが追い付かず、短時間でくわえるのを断念しているかもしれません。
もし、横抱きで授乳されている場合は、抱っこの姿勢を工夫してみると効果的に飲みとってくれるかもしれません。
母親が背もたれに寄りかかるように座り、赤ちゃんが母親の身体の上にのったまま飲ませる(リクライニング授乳/レイドバック授乳と呼びます)と、母乳の出る量を調節でき、赤ちゃんが落ち着いて吸い続けることがあります。
普段の授乳姿勢(横抱きやたて抱き)で赤ちゃんとおっぱいの距離を近づけたまま、後方の背もたれへ寄りかかればOKです。背もたれと背中の合間に、クッションなどで隙間を埋めるようにするとよいでしょう。授乳姿勢を整えて、母親だけが後ろに寄りかかって、赤ちゃんとの距離が離れてしまうと上手に飲めません。

もし、赤ちゃんが飲み始めにむせることが多ければ、赤ちゃんが直接吸う前に、軽く搾乳をしてからくわえさせると、母乳の流れも少し落ち着くことで、赤ちゃんも飲みとりやすくなるかもしれません。

ご提案したことを可能な範囲で試して頂きつつ、産後(生後)間もない時期ですので、出産した施設へもぜひご相談ください。赤ちゃんの様子だけでなく、乳房の状態は直接診ないと、アドバイスが適当かどうかは判断つかないことがあります。
2週間健診があればその時に、もし次の受診が1か月健診のみの場合はその日を待たずに、一度出産された施設へ相談していただくと、より授乳の方法や乳房のケアについて助言頂けるかと思います。

授乳と搾乳とミルクの準備と...となると、ちょまさんが休む間がなくなってしまいますので、ご自分の休息をとることも忘れないください。
同居するご家族がいれば、ぜひ協力してもらってくださいね。