母乳の出について

ユミコさん、こんばんは。
ご質問ありがとうございます。
順番にお答えしますね。

・おっぱいの分泌量ですが、母乳量は、授乳(搾乳)回数に影響すると考えられています。
授乳回数が8回以上あれば、分泌向上に期待ができます。
1日5回は分泌維持に必要ですが、これより下回ると分泌低下が始まりやすいと考えられています。
また、夜間はミルクになさっているようですが、分泌向上を目指す場合には、夜間でも、4時間程度では授乳(搾乳)なさった方が安心です。
日中は、なるべく頻回に直母するのがお勧めです。
・前述しましたように、直接飲めない場合でも、搾乳回数は維持なさってくださいね。
・実際に拝見していませんので、正確にはお伝えできませんが、乳頭にお痛みがある場合、乳頭にお傷があったり、浅飲みになっていたり、乳房にしこりや痛みがある場合などが考えられます。乳頭のどこかにお傷がある場合、授乳時に吸われたりする刺激で痛みが増強することがあります。もし、耐えられないほどの痛みであれば、直接飲ませるのを一時的にお休みして、しばらく搾乳をしていただいてもいいかと思いますよ。また、抱き方を変えてみることで、お子さんのお口の当たる角度が変わるので、痛みが分散されたり、軽減することもありますよ。
乳房にしこりや赤みがある場合には、おっぱいが詰まっていることも考えられます。しこりの部分を押しながら授乳していただくと、改善することもありますが、なかなかお痛みが良くならなかったり、酷くなってくる場合には、母乳外来や助産院でご相談いただいた方がいいかと思います。