乳首が痛い＆ミルクのあげる回数について。

かこみさん、おはようございます。
ご質問ありがとうございます。
授乳についてのご相談ですね。

授乳時におっぱいに痛みがあるのですね。1日に何回もある授乳のたびに、痛みに耐えながら授乳なさるのはお辛いですよね。一般的には、乳頭が痛くなる原因には、浅飲みになっていることや、乳頭の硬さが硬い場合が多いです。乳頭が硬いと、お子さんはおっぱいを飲みにくいため、浅飲みになりがちですので、まず乳頭状態を整えるといいかもしれませんね。乳頭は硬ければ硬いほど、お子さんに吸われる刺激でお傷ができてしまうリスクも高まります。乳頭はマッサージをすることで、徐々に柔らかくなりますので、こまめにマッサージしていただくといいかと思いますよ。マッサージの仕方としては、親指と人差し指をCの字にしていただき、爪の先が白くなるくらいの力加減で、乳頭を色々な方向から圧迫してみてください。圧迫することに慣れてきたら、圧迫したまま指をずらして、揉みほぐしてみてくださいね。最初はお痛みがあるかと思いますが、徐々に慣れてきますし、乳頭が柔らかくなると、お痛みも気にならなくなります。お試しになってみてくださいね。また、いつもいつも同じ抱き方で授乳されていますと、お子さんのお口の当たるところがいつも同じところになり、負担がかかりやすくなります。抱き方を変えてみることで、お子さんのお口の当たる角度が変わるので、痛みが分散されたり、軽減することもありますよ。授乳ごとに様々な抱き方で授乳していただくといいかもしれませんね。また、お痛みがお辛い場合には、しばらくはおっぱいを休めて、搾乳で対応なさると、飲ませている状態よりも、早くお傷が治るかもしれませんね。やはりお子さんに吸われる刺激でお傷が悪化してしまうことは多いですので、しばらくは搾乳で対応してくださってもいいと思いますよ。焦らずにゆっくりとおっぱいを休めてあげるといいと思いますよ。授乳の方法には正解はありません。もし、ママさんが痛みがある状態での授乳をご負担に感じられたりするのであれば、無理におっぱいにこだわる必要もありませんよ。ママさんが楽しみながらお子さんとの時間を過ごせることが1番と思いますので、もちろんミルクと交互にしていただいてもいいですし、搾乳+ミルクという方法でもいいと思います。ママさんが楽な方法、ご負担にならない方法を選択なさっていただいていいと思いますよ。

かこみさん、お返事ありがとうございます。
3時間経たないうちにお腹が空いてしまうのは、もしかすると一回量のミルクが足りなくなってきているのかもしれません。基本的には、ミルク同士の間隔は3時間以上は空けていただきたいので、もし頻回に欲しがるようになったということでしたら、1回量を増やしてみると良いかもしれませんね。

かこみさん、こんばんは。
ご質問ありがとうございます。
①おっぱいの分泌が減っているようにお感じになるのですね。その日のご体調によって、おっぱいの分泌量は増減しますよ。1日の中でも、おっぱいの濃度や量などが変化すると言われています。一般的には、お疲れがたまっていたり、栄養不足、水分不足などの場合には、一時的に分泌量が減ることもありますよ。今5〜6回程度授乳をなさってくださっているようですが、一般的には、
授乳回数が8回以上あれば、分泌向上に期待ができると言われています。
1日5回は分泌維持に必要ですが、これより下回ると分泌低下が始まりやすいのでは、と考えられています。
夜間も分泌向上を目指す場合には、4時間程度では授乳なさった方が安心です。おっぱいを嫌がるわけでなければ、卒乳というわけではないと思いますよ。
日中は、なるべく頻回に直母するのがお勧めです。ですが、まだ産後2ヶ月ですので、分泌量は分娩時の出血や疲労、産後の休息状況や精神的負担など、環境要素や精神的要素もまた影響を及ぼすと言われています。
おっぱいを頑張り過ぎて、結果疲労困憊で、分泌が増してくれないケースもあります。
頻回直母と話は矛盾しますが、疲れたり休息が取りにくい時には上手にミルクを使って、ママさんも休息を十分に取ってくださいね
。母乳育児は、母乳を少しでも長くあげることに意義がありますよ。
無理せずに進めてくださいね。また赤ちゃんの体重を時折測り、母子手帳の成長曲線でお子さんなりの成長がしっかりあるかをみながら、母乳とミルクのバランスを確認していかれるといいかと思いますよ。もしご心配であれば、一度母乳外来や助産院でご相談なさると、セルフケアのアドバイスをもらって、おっぱいの分泌を良くすることができることもありますよ。よろしければお試しくださいね。
② お子さんの場合には、健康なうんちの色にもバリエーションがあり、緑色（うぐいす色)もそのひとつですよ。うんちの色を決めるもとは、肝臓から出る胆汁色素のビリルビンですが、うんちがお腹の中に長くとどまっていたりガスが多かったりすると、酸化されて緑色になります。また、腸内のビフィズス菌、乳酸菌、大腸菌など腸内細菌の変化や、腸内のpH(酸性度)の違いによって、うんちが緑色になることもありますよ。母乳の赤ちゃんにもミルクの赤ちゃんにもよく見られることですので、ご安心くださいね。うんちがいつもと違ったときは、食欲はどうか、機嫌はどうかといったことも併せてチェックしてみてくださいね。いつも通りに過ごせていれば、あまりご心配はいらないと思います。

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