赤ちゃんの抗生物質の使用について

ちかこ
生後7ヶ月の子が1ヶ月間咳を繰り返していて、咳のし過ぎてえずき、嘔吐症状もあるので小児科に繰り返し通っていました。そして本日、5回目の受診で抗生物質が処方されたのですが、小児の抗生物質に関しては、反対的な意見が多く(今後抗生物質が効きにくくなるや、使用すると腸の調子が悪くなる、免疫力がつかなくなるなど、)使用に躊躇いがあります。
抗生物質について助産師さんの意見をお聞かせください。

2021/4/17 13:16

在本祐子

助産師
ちかこさん、こんにちは。
ご相談いただきありがとうございます。
乳幼児期は、数百のウイルスに感染しながらお子さん自身の力で免疫系統を発達させていきます。
そのため、乳幼児期のお子さんが、風邪を頻繁にひく、毎月鼻水を出している、咳をしているというのは、よくある状態です。
風邪をひかなくするのは難しく、何シーズンか経過しながら、身体自体が強くなってくることを見守るようになります。

さて、風邪の際の処方に関しての大原則ですが、ウイルスに対する特効薬は基本的にはありません。
鼻水や痰を排泄しやすくしたり、咳を鎮めたりするお薬はあくまでも症状を緩和するためです。
飲んだからよくなるわけではなく、お子さんの苦痛を軽減させる目的です。
そのため、症状に対して必要と考えられる薬を内服なさるのが基本となります。

また抗菌薬に関しても、ウイルス感染には効果が得られませんので、処方しない医師も多いです。小児期の抗菌薬の使用はその必要性を医師が慎重に判断し、抗菌薬がお子さんに引き起こすデメリットを十分に理解した上で使用される事が大事です。

ただし、長引く咳や鼻水の中には、細菌感染が合併していることもあり得ます。
医師はその点も考慮して抗菌薬を処方した可能性があります。
細菌性の気管支炎や肺炎を引き起こすと、抗菌薬なしで治癒するのは困難だったりします。
また鼻水による咳であれば、中耳炎などを危惧なされているのかもしれません。

処方は医師が必要と判断した場合に行っています。
一番大切なことは、病院でお子さんの状態の話や診察を丁寧にしていただけること、疑問があれば、その薬の必要性を保護者にきちんと説明し、保護者が納得できることですね。
どうぞよろしくお願いします。

2021/4/18 12:54

ちかこ

0歳7カ月
ありがとうございます。
使用に戸惑いはありましたが、 何度も繰り返し通っている小児科で乳児健診などでもお世話になっている先生からの処方ということと、咳、嘔吐が長引くと息子の体力的にも辛そうだったので、飲むことにしました。飲み始めてから症状はマシになったように思いますが、便が緩く頻回になりました。便の緩みは抗生物質に付き物だと思いますが、小児科に飲み方の相談もした方がよいでしょうか??

2021/4/18 20:51

在本祐子

助産師
ちかこさん、お返事ありがとうございました。
そうですね。どうしても腸内細菌叢が崩れてしまい下痢になりがちです。
下痢がひどい場合には、小児科でご相談いただく方が安心ですね。

2021/4/18 22:35

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