遊び飲みと哺乳拒否

しちこさん、こんばんは。
ご相談いただきありがとうございます。
お返事が遅い時間になり失礼致します。
授乳でお困りのことが多々あり悩まれていらしたのですね。
思ったように授乳が進まずに、疲労が高まってしまっていますね。
お気持ちお察し致します。

ですが、まず申し上げたいのは、まだ3ヶ月のお子さんとのお付き合いの中で、非常にママさんが客観的にお子さんの状況を認識なさっていること。非常に驚きました。
まだなぜお子さんが泣いているのかすら分からないママさんもたくさんいらっしゃるのに、お子さんが何を訴えようとしているのかを、おそらく的確に捉えていらっしゃいますので、お子さんに寄り添う気持ちが何よりも高いなぁと思いますよ。

そして、ママさんが感じられるお子さんのご様子から察知して、まさにその通りでお子さんの要求に幅が出てきましたね。
ミルクが飲めたら楽なのにと思われる気持ちも正直ありますよね。よく分かります。

さて、本題ですが、頻回授乳に悩まれていましたね。また排泄も減ってきたような感覚があるのですね。

頻回授乳に関しては以下のポイントをまず整理していきます。

1、お子さんの好む哺乳量パターン
▷その子、その子によって、好む哺乳パターンに違いがあります。
お子さんによっては、ある程度まとめ飲みを好み、3ヶ月ではすでに1日5-6回くらいになることもありますし、反対に一度にたくさん飲めず、ちょこちょこ飲むことを好むお子さんもいます。
これはそのお子さんによって対応していかざるを得ないです。
大人でも、たくさん3食食べる人、間食好きな人など違いがありますね！それと同じで、すでに赤ちゃんでも体質や好みの違いがあります。

2、お子さんの発育を客観的に評価する
▷今の哺乳パターンが赤ちゃんの発育に寄与しているかを、客観的にみていく必要があります。
具体的には
・生まれてきてから体重が1日あたり20-50g程度で発育してきたか？
・3ヶ月以降は、体重が母子手帳の成長曲線に沿って、標準的範囲内で発育しているか？
・身長と体重のバランスはどうか？
・頭囲の発育も標準か？
などでみていきます。

発育がよければ、今のやり方でgoodと評価しますし、発育がよくなければミルクを検討したり、1日10回以上になったとしても、さらに母乳育児の回数を増やす場合もあります。
反対に、発育し過ぎであれば、たとえ、1、の好みが、ちょこちょこ飲みであったとしても、授乳回数を減らすように工夫しなくてはなりません。

3、おっぱいの分泌状況、トラブルの有無をチェック
▷授乳回数を減らしてしまって、乳腺炎や分泌低下があるかないか？はそのママさんによりも違いがあるので、これは、やってみないと、ハッキリとは分からないです。
また排泄も減った感覚があるようですが、 1日6、7回あれば十分です。

よって、1、と2、3、の観点を総合的に見て、我が子の哺乳パターンが今の状況でよいのかを選んでいきましょう。
つまり体重などをみて問題がなければ、頻回に授乳せずに意図して時間を空けていきます。そうすることで、 1回 1回の授乳に集中しやすくなることが期待できるかもしれないです。

悩まれる時には、母乳外来でご相談になってみるのもよいかもしれないですよ。

お返事ありがとうございます。
発育状況は順調であると評価してよいのではないかと思います。
排泄もしっかりとありますよ。ですが、一辺にたくさん飲むことができていない時が、まだあるのかなと思いました。
寝てしまいながら飲んでいて効果的か否かは分かりません。

体重が足りなさ過ぎでもなく、増え過ぎでもなく、と言う観点からみていくと、今のやり方でちょこちょこ飲みのタイプなんだと思いました。
浅飲みを改善することは、効果的に飲みとり赤ちゃんの体重に寄与するだけではなく、分泌維持や乳腺炎の予防になることも。
なかなか癖を改善するのは難しいですが、月齢が進んでくると、口が大きくなったり、吸啜力が急に増して、好転することも、しばしば経験されます。
宮川助産師の動画が役に立ちます。

今できることをまとめてみると以下のようになります。

・頻回に直母すること
・集中できるように授乳の環境を調整したり、授乳ケープなどを利用するのもお勧め
・授乳前には前搾りをして、すぐにある程度の量が出る、またシャワー状にならないように予め調整しておくこと
・白斑は引き続き助産院でケアなさることをお勧め
・2週間〜 1ヶ月のスパンで構わないので、体重のザックリとした経過を基に、授乳方針を見直す必要があるのかを考察すること
・直母の時以外は、家族の協力も得て、よく休むこと
・深く咥えさせるよう意識するのを継続すること
・体を冷やさずに、栄養も摂ること
・離乳食は5ヶ月からスタートして、母子ともに、栄養摂取について、気分転換を図るのがお勧め（食べるのが好きなお子さんもいます！）

どうぞよろしくお願いします。

お返事ありがとうございます。
また何かありましたら、お気軽にお声掛けくださいね！
どうぞよろしくお願いします。