夜間授乳は必要？

あやさん、こんにちは。
ご質問ありがとうございます。
おっぱいの白斑、伴うお痛み、乳腺炎にお悩みになられていましたね。
授乳大変ですよね。
頑張っていらっしゃいますね。
お気持ちお察しします。

今の状況を整理させていただきますと

・お子さんは3ヶ月で、夜間によく寝る様になってきた（体重など発育はおそらく順調だとは思いますが、それでよいでしょうか？）
・ママさんは乳腺炎を繰り返している
・産院では、夜間は特にあげる必要はない、と指導
・母乳外来では、夜間は3時間程度であげていく、と指導

この様な感じですね。

まず、お子さんの発育が健やかに進んでいることが非常に重要になりますね。
おそらく、産院からも夜間授乳の必要性を指摘されなかったこと、またお子さん自身も夜間は起きなくなったことらから、母乳で満たされているのかなと感じますよ。
また、乳腺炎を繰り返すほどの状況から見ても、分泌は非常に豊かなのではないかと推察します。

一般的には、赤ちゃんの発育が健やかになってくると、月齢も3ヶ月になってきていますし、お子さんが自身で欲したタイミングの時だけ授乳する自律授乳へ移行してきます。

ですが、自律授乳はあくまでも赤ちゃん中心の育児方法で、ママさんの様に母乳分泌が豊かな方ですと、乳腺炎を繰り返してしまう事があります。

乳腺炎がある最中には、乳汁が滞ってしまうと、より悪化してしまうリスクがあるため、乳腺炎が軽快するまでは、ある程度の時間を決めて、コンスタントに授乳をすることをお勧めすることがあります。

とは言え、これもまた、乳腺炎がよくなってきたタイミングで、必要以上の授乳は切り上げていかないと、ママさんの身体は、夜間もたくさん赤ちゃんがおっぱいを飲むものだと思い続けてしまい、結果、より分泌過多にアクセルを踏んでしまうことがあります。

この辺りが、母乳育児の難しいところです。
よって、産院からの指導も一般的で理にかなっていますし、母乳外来の指導も今のママさんの状況から見れば、とにかく乳腺炎を軽快させるためのアドバイスなのではないかと思いました。

どちらが間違っているとかではありませんが、ママさんが通われやすいところで、信頼できる助産師を見つけていただけることを祈ります。

折衷案としては、乳腺炎がひどい期間は、お子さんに協力してもらいながら夜間も1回くらいは授乳なさってみるとよいと思いますよ。
ご検討くださいね。よろしくお願いします。

あやさん、お返事ありがとうございます。
自律授乳とは、お子さんがおっぱいを欲したタイミングで、授乳することです。
発育が順調であれば、自律授乳で問題ないとされています。
ただし、お子さんの欲したタイミングだけの授乳では、おっぱいが残り過ぎてしまうこともあります。
そのあたりを加味してどうするか判断する必要があります。

お昼寝もお子さんのタイミングで、発育が問題なければ構わないとされますよ。