発語なし、指さしなし、簡単な指示がわからない

1歳4カ月の男の子の発育について相談させてください。発達がゆっくりなことを心配しています。

できないこと
・親の簡単な指示がわからない(ゴミをポイして、ブーブーのおもちゃとって等)
・要求を伝える指さしも、ワンワンどれ？などの応答の指さしも指さしは一切しない
・発語はなし(大泣きした時にマーマーっぽいことは言うけどママと認識してる感じはない)
・親に見せたいものがあったときにもってくる等の様子は一切ない

できること
・ちょうだい(くれるときと、くれるふりをしてやっぱりあげなーいみたいなやりとりを楽しんでる時もある)
・バイバイ
・名前を呼ぶとはーいと手をあげる(1ヶ月くらい前はできたが最近は全くやらなくなった)
・おいでと呼ぶとギリギリまでこっちに近づいてきてから喜んで逃げる(追いかけっこが好きで追いかけてもらえると思ってる)
・いないいないばあの絵本で｢ばあ｣と言う(いないいないばあ以外のどの絵本でもページをめくると言う)
・おままごとで飲む真似や食べる真似をする
・ぬいぐるみに食べさせる真似や飲ませる真似をする→｢それママにも食べさせて｣ができなくて、ひたすら自分が食べたり飲んだりの真似かぬいぐるみに食べさせたり飲ませたりになってしまう
・いただきます、ごちそうさまで手を合わせる(はーいと同じで一時期できたけど最近全くやらない)
・ほとんど手づかみ食べだけれどたまにフォークで食べるようになった
・こちらが指さした方向を見るようになった
・積み木が昨日初めて積めた(崩れないようサポートしながら)

名前を呼んで振り向く時と振り向かない時は半々くらいの印象です。夢中になっているときは全くこちらを見ません。目は合うしあやすとよく笑い表情が乏しい感じはありません。いないいないばあが大好きでよく笑っています。人見知りや後追いもあります。コミュニケーションが苦手なのでは？といった感じはあまりありませんが、要求を伝える指さしを一切しないこと、こちらの簡単な指示が全くわからない様子で伝わっていないことが心配です。
市の健診は4カ月健診の次が4月に予定されている1歳半健診なので、今まで健診で指摘されなかったというより指摘される機会がなかっただけだと思います。現時点でこの様子だと自閉症や発達障害が疑われるのでしょうか。この月齢でこういったことがまだできなくてもただ成長がゆっくりめなだけというケースもあるのでしょうか。

よろしくお願い致します。