混合 ミルク・直母拒否と便秘について

きなこもちさん、おはようございます。
ご相談ありがとうございます。
お子さんの哺乳量が不足しているのではないかとご心配なのですね。

お子さんがあまり量を飲まなくなってしまったことがご心配になるのですね。お子さんは成長とともに、周りの様々なものに興味が出てきたり、おっぱいやミルクを飲むことにも慣れてきます。ですので、短時間で上手に必要な量を飲めるようになってきますよ。また、生後2〜3ヶ月くらいの時期になると、お子さんの満腹中枢も発達してきますので、それまではあげればあげた分だけ飲んでいたのに対し、お子さんがご自身で飲む量を調節するようになってきます。生後48日ということですが、早いお子さんであれば、少しずつ満腹中枢も発達してくることもあります。この時期から、あまりたくさん飲まなくなってしまったり、集中して飲まなくなったとお感じになるママさんも多いですよ。また、お子さんの昼夜の区別もついてきますので、夜比較的まとまって寝てくれるようになるお子さんも増えてきます。基本的には、おしっこが1日6回以上あり、2週間〜1ヶ月くらいのスパンで体重を見ていただいて、お子さんなりに増えていれば、問題ないと言われています。お話を伺う限りですと、飲む量が少ないと思われる割には、お子さんの体重増加は問題ないように思いますので、基本的には今の授乳方法で問題はないように思いますよ。飲む量よりも、お子さんのおしっこの回数と体重増加をみていただいて特に問題なければ、お子さんなりの必要量は摂取できているとお考えいただいて良いと思いますよ。おそらくおっぱいの分泌がかなりアップしてきていて、短時間で効率よく、おっぱいからある程度しっかり飲めるようになってきたのかもしれませんね。ママさんとしては、目に見える量があまり飲めていないように感じてご心配になるかもしれませんが、お子さんが飲める分だけおっぱいを飲ませていただいて、もっと欲しがるようでしたらミルクを補足していただくという方法でいいように思いますよ。おしっこの回数も十分ですし、体重増加も問題ないようですので、哺乳量が不足しているということはまず考えにくく、その時のお子さんのご様子とママさんのご都合に応じて、臨機応変に授乳なさっていただいていいと思いますよ。また、便秘についてですが、どうしても今の時期には、お子さんご自身の腹圧が弱いので、あまり溜まってしまうと自分で出しにくくなることもあります。もしお子さんがなかなかウンチを出さないような際には、綿棒浣腸や、やってくださっているようなマッサージなどで、お手伝いして出してあげるようになさるといいと思いますよ。

きなこもちさん、お返事ありがとうございます。
この時期のお子さんの哺乳量や体重の増え方には個人差が大きいですが、目安としては、1日6回以上おしっこがあり、1日18〜30gの体重増加があり、母子手帳の成長曲線のカーブに沿って、お子さんなりの体重増加がみられていれば、哺乳量の不足はないと言われていますよ。ですので、1日に20gの増加が見られているのでしたら、まずは明らかに哺乳量が不足していたり、体重増加不良ということはないように思いますよ。また体重を測る機会があるということでしたら、体重増加を見てもらいながら、ご相談なさってみてくださいね。