股関節脱臼の検査

さとさん、こんばんは。
ご質問ありがとうございます。
赤ちゃんの股関節脱臼の早期発見という視点でどうするべきか悩まれていらしたのですね。

確かに股関節脱臼は早期発見、早期治療により赤ちゃんの歩行等をスムーズにさせる事ができると考えられています。
先天的な脱臼と、日常生活の留意により防げる乳児期の脱臼とあります。
前者は、生まれた時、1ヶ月健診、3ヶ月健診といずれも診ていきます。
また、それ以降の健診でも後者の脱臼の有無のチェックは必ずします。

とは言え、触診による股関節の開きに制限がないかどうかのチェックは、難しくはないものの、医師や助産師の加減により発見しにくい程度のものですと、明らかにならないケースも少なからずあるかもしれません。

現在のガイドラインではエコー検査による有意性は示されていませんが、ご希望がある場合には検査を行う事自体は問題ないと考えます。
デメリットは費用と診察に行く手間でしょうか。ご質問にお答えしますね。

▶︎3ヶ月児健診でそんなに見逃されるものなのでしょうか？
→基本的には、見つけることが前提ですが、微妙なラインの脱臼は発見しにくいかもしれません。

▶︎エコーでも3ヶ月児健診でも、そのタイミングは大丈夫でも今後脱臼する可能性もあるし、診察する意味はあるのでしょうか？3ヶ月までが脱臼しやすい時期だとかそういうことでしょうか？
→先天性のものを発見する意義はあります。

▶︎エコーで即治療となるほどの明らかな脱臼ならエコーで診るまでもなく触診でも分かるものなのでは？
分かる脱臼と分からない脱臼があるんでしょうか？
→おっしゃる通りですが、エコーで要観察になった場合には、次回も慎重に経過を見ていくというメリットはあるかもしれませんね。